Ο Οδοντίατρος / ενδοδοντολόγος προβαίνει στην ενδοδοντική θεραπεία όταν διαπιστωθεί φλεγμονή ή και νέκρωση του πολφικού ιστού. Δύο είναι οι κύριες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν τη μόλυνση του πολφού:
- Εκτεταμένη/βαθιά τερηδόνα, η οποία έχει διαπεράσει την οδοντίνη και έχει προσβάλλει τον πολφό.
- Εκτεταμένο κάταγμα του δοντιού, με αποτέλεσμα να αποκαλύπτεται ο πολφός. Η αποκάλυψη του πολφού και η έκθεση του μέσα στη στοματική κοιλότητα σημαίνει και τη μόλυνση του.